Алкоголь вреден для женского здоровья: стоит ли им бросать пить?

В 1991 году в программе Sixty Minutes был показан сюжет, посвященный так называемому «французскому парадоксу» — феномену, при котором у французов здоровье сердца было лучше, чем у американцев, хотя обе страны придерживались диеты с высоким содержанием жиров. Вывод: французы имели лучшее здоровье сердца, потому что они пили вино за ужином.

После часовой акции продажи красного вина в США выросли почти на 50 процентов. И более тридцати лет мы жили с этой истиной; что бокал вина в честь торжества или напиток в знак соболезнования не только безвреден, но даже полезен. У поколений женщин никогда не было повода сомневаться в стекле в своих руках.

Как выяснилось, эта конкретная истина не совсем верна, и, возможно, нам стоит закрыть глаза. Или оба. Появляются новые исследования о вреде алкоголя, при этом некоторые опровергают предыдущие утверждения о том, что он полезен для долголетия.

По мере того, как наше понимание алкоголя и его воздействия на наше тело и разум развивается, становится все труднее оправдать широкое распространение роли алкоголя в жизни женщин под эгидой здоровья. Но значит ли это, что пора бросать употреблять алкоголь? Ответ не так категоричен, как нам хотелось бы.

В марте 2023 года Журнал Американской медицинской ассоциации (JAMA) опубликовал обзор, в котором проанализированы четыре десятилетия исследований алкоголя. Авторы обзора обнаружили недостатки в том, как исследователи проводили свои исследования, и в конечном итоге пришли к выводу, что алкоголь не связан с какой-либо положительной пользой для здоровья.

Основной недостаток, который выявили авторы, связан с тем, как в этих исследованиях пьющие классифицируются по сравнению с непьющими. Многие из группы непьющих на самом деле были бывшими пьяницами, которые отказались от алкоголя из-за проблем со здоровьем. Авторы обзора обнаружили, что, когда они сравнивали бывших пьющих с «трезвенниками на протяжении всей жизни», у бывших пьющих был «значительно повышенный риск смертности по сравнению с теми, кто воздерживался от употребления алкоголя всю жизнь».

Авторы обзора также отметили, что предыдущие исследования не учитывали тот факт, что их выборочная группа непьющих в основном состояла из пожилых мужчин. Многие из них, возможно, ранее употребляли алкоголь и отказались от алкоголя по состоянию здоровья. Они также не учли, что те, кто пьет мало и время от времени, «систематически более здоровы, чем нынешние трезвенники». Другими словами, группа с легким и умеренным употреблением алкоголя состояла из людей, которые с большей вероятностью придерживались здоровых привычек, таких как гигиена полости рта и физических упражнений, для поддержания более здорового образа жизни. Между тем, трезвенники больше ориентировались на пожилой возраст и были более «предвзяты к плохому здоровью».

В совокупности это означает, что предыдущие исследования были ошибочными, просто рассматривая обе группы так, как будто единственной переменной было потребление алкоголя. Когда рецензенты скорректировали все остальные факторы, они не обнаружили никакой пользы от употребления алкоголя.

Фактически, они обнаружили, что более высокий уровень потребления алкоголя связан с негативными последствиями для здоровья, и эту идею поддержал доктор Грег Хобельманн, магистр здравоохранения, со-генеральный директор и президент Ashely Addiction Treatment. По словам доктора Хобельманна, «употребление алкоголя не приносит никакой физиологической пользы», и фактически общее воздействие на здоровье является «чистым отрицательным».

Для женщин эти негативные последствия начинаются при более низком уровне потребления алкоголя, чем для мужчин. Всего два бокала вина или два стандартных коктейля с 1,5 унциями спиртного за вечер на самом деле оказывают негативное влияние на женское здоровье. Более того, сравнивая пьющих женщин с женщинами, воздерживавшимися от употребления алкоголя на протяжении всей жизни, авторы обзора обнаружили «значительно более высокий риск смертности среди пьющих женщин по сравнению с женщинами, не пьющими всю жизнь».

Дон Шугарман, доктор философии, психолог-исследователь из больницы Маклин, не была удивлена ​​ни недавними открытиями, ни тем фактом, что женщины более восприимчивы к негативному воздействию алкоголя на здоровье. В электронном письме Flow доктор Шугарман написал, что половые различия делают женщин более уязвимыми, чем мужчины, к негативным последствиям алкоголя для здоровья, включая цирроз печени, кардиомиопатию и повреждение нервов, после меньшего количества лет злоупотребления алкоголем, чем у мужчин. Недавний обзор JAMA дополняет этот растущий список проблем. В отличие от предыдущих результатов, и мужчины, и женщины не были защищены от преждевременной смерти, даже если выпивали один или два стакана в неделю.